O que o exame do sono mostra
A polissonografia registra a respiração durante a noite e diz se existe apneia e em que grau. É ela que separa o ronco simples da apneia, e isso muda o que faz sentido indicar.
Ronco e apneia do sono em Cachoeiro de Itapemirim
Quando o ronco tira o sono de duas pessoas.
Muita gente chega aqui porque alguém da família pediu. O ronco costuma virar piada até virar quarto separado, cansaço que não passa e susto com as pausas na respiração. A avaliação existe para entender o que acontece no seu sono e o que a odontologia pode fazer por você.
ou ligue para (28) 3511-5230
- Quem atende
- Dra. Fabiola, CRO-ES 3348
- Onde
- Centro de Cachoeiro
Biodent, Edifício Pasteur, Centro de Cachoeiro
Talvez você reconheça
O ronco quase nunca incomoda só quem ronca.
Ele aparece no cansaço da manhã, na reclamação de quem dorme ao lado e, às vezes, num susto no meio da noite. Vale prestar atenção quando estes sinais se repetem:
- Alguém já percebeu que você para de respirar por alguns segundos e volta com um ronco forte.
- Você acorda cansado mesmo depois de uma noite inteira na cama.
- Sente sono durante o dia, no trabalho ou ao volante.
- Acorda com a boca seca, com dor de cabeça, ou levanta várias vezes à noite.
- Quem dorme com você já mudou de quarto, ou só consegue dormir com protetor de ouvido.
O que existe
Ronco e apneia não são a mesma coisa, e o tratamento depende de qual é o seu caso.
O ronco é o som da vibração dos tecidos da garganta quando o ar passa com dificuldade. Na apneia, essa passagem chega a fechar por alguns segundos, várias vezes durante a noite, e o corpo desperta sem você perceber para voltar a respirar. Por isso a apneia não é só barulho: ela merece acompanhamento médico.
A odontologia participa com o aparelho intraoral de avanço mandibular, uma placa feita sob medida e usada só para dormir, que leva a mandíbula um pouco para frente e ajuda a manter a passagem do ar aberta. Ele pode ser indicado no ronco e em parte dos casos de apneia, sempre a partir do exame do sono e, quando for o caso, junto com o seu médico. Em outros casos o caminho é outro, e a avaliação vai dizer isso.
O que a avaliação olha antes de indicar qualquer coisa
Dentes e gengiva
O aparelho se apoia nos dentes. É preciso ter dentes suficientes e saudáveis para ele, e cárie ou gengiva inflamada são tratadas antes.
A articulação da mandíbula
Como o aparelho trabalha com a posição da mandíbula, a articulação e os músculos do rosto são avaliados antes. Dor, estalo ou travamento mudam a conduta.
Como você dorme e o que já tentou
Posição de dormir, uso de CPAP, cirurgias anteriores e o que mais incomoda você e a sua família entram na conversa e mudam o plano.
Também precisa ser dito
Em algumas situações, o aparelho não é o primeiro passo.
Preferimos que você leia isso agora, e não depois de marcar. Quando a avaliação encontra uma destas situações, a conduta muda:
- Apneia grave no exame do sono. O acompanhamento médico vem primeiro, e o aparelho, quando entra, faz parte de um plano conduzido junto com o médico.
- Poucos dentes ou uso de dentadura. Sem apoio nos dentes o aparelho pode não ser possível, e outros caminhos são conversados.
- Dor ou travamento na articulação da mandíbula. Isso é avaliado e cuidado antes, para o aparelho não piorar o que já incomoda.
- Cárie ou doença de gengiva ativa. O tratamento delas vem antes de qualquer aparelho.
- Vontade de resolver sem exame. Indicar aparelho sem saber se há apneia seria chute, e o ronco pode estar escondendo algo que precisa de atenção médica.
Primeira avaliação
Você não precisa chegar com exame nem com diagnóstico.
Chegue contando o que acontece à noite. Se puder, traga quem dorme com você: muitas vezes é essa pessoa quem sabe o que acontece enquanto você dorme.
Escutar o seu caso
Desde quando o ronco existe, se alguém já notou pausas na respiração, como você acorda e o que já tentou. Cada detalhe ajuda a montar o quadro.
Examinar boca e mandíbula
A Dra. Fabiola avalia dentes, gengiva, mordida e a articulação da mandíbula, que é onde o aparelho vai trabalhar.
Definir o próximo passo
Se você ainda não fez o exame do sono, sai sabendo qual fazer e por quê. Se já fez, entende se o aparelho pode ser indicado e como seria o acompanhamento.
Você sai da avaliação sabendo se o aparelho intraoral pode fazer parte do seu tratamento, o que precisa ser feito antes e quando o seu caso pede também o olhar de um médico do sono.
Quem atende
Dra. Fabiola Fornazier
CRO-ES 3348
Um olhar voltado ao alinhamento e à função.
Atuação em Ortodontia, Bruxismo, DTM e Sono e Ortopedia Funcional dos Maxilares.
Perguntas
As dúvidas de quem quer voltar a dormir bem, e deixar a casa dormir também.
Todo ronco é apneia?
Não. Muita gente ronca sem ter apneia. Mas o ronco alto, frequente e com pausas na respiração é um sinal que merece investigação, e só o exame do sono responde com segurança.
O que é a polissonografia?
É o exame que registra a respiração, a oxigenação do sangue e o sono durante uma noite. Ele mostra se existe apneia e em que grau, e é a base para decidir o tratamento. Na avaliação você recebe a orientação de como fazer o exame.
Como funciona o aparelho para ronco?
É uma placa feita sob medida para a sua boca, usada só na hora de dormir. Ela posiciona a mandíbula um pouco para frente, o que ajuda a manter a passagem do ar aberta. Os ajustes são feitos aos poucos, com acompanhamento.
O aparelho substitui o CPAP?
Em alguns casos ele pode ser uma alternativa, em outros não. Isso depende do grau da apneia e da orientação do seu médico. Se você não se adaptou ao CPAP, vale trazer isso para a avaliação, sem abandonar o acompanhamento médico.
Incomoda para dormir?
Nos primeiros dias é comum estranhar, sentir a boca diferente ou um leve desconforto ao acordar. Os ajustes servem justamente para encontrar a posição que funciona para você. Se algo incomodar, diga na consulta: isso muda a forma de conduzir.
Preciso levar exame na primeira consulta?
Não precisa. Se você já fez polissonografia, leve, porque ajuda bastante. Se não fez, a orientação sobre o exame sai da própria avaliação.
Sua dúvida não está aqui?
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Ninguém precisa se acostumar a dormir mal.
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